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微波热疗治疗前列腺增生症

上传者:诺万医疗设备 时间:2014-09-18 关键词:微波热疗仪 KJ-6200C

我院自2007年11月,使用诺万公司微波热疗机,经过明胶试验和狗的动物实验,在证实微波生物热效应的安全性和有效性的基础上,过渡到临床使用,共治疗45例前列腺增生症,报告如下。

l.材料和方法

1.l仪器采用KJ-6200C型915MHz微波热疗机;功率1~200W,有时间控制计数装置。微波为棒状体腔内辐射器。

1.2病人45例,年龄56~80岁。均有典型的前列腺增生症状,并经肛门指检,腔内B超,尿流体力学检查证实诊断。6例合并膀胱结石,2例合并严重的巴金森氏病,每次排尿需服用美多巴才能困难地排出部分尿液,3例留置导尿管月余,多次拔除导尿管后不能排尿,2例耻骨上膀胱造瘘半年以上,43例曾用各种药物治疗1个月~4年,症状不缓解。

1.3方法  患者侧卧并双膝曲屈,张口呼吸,将清洁避孕套套在辐射器上,在套外涂以石蜡油,操作者手持辐射器柄部,将辐射器插入肛门约7~8cm,将微波输出点对准前列腺,每次10~20分钟,功率20~35W,5~10次为一个疗程。温控在40~42℃。

2.结果

本组45例,除1例外,全部病人术后排尿通畅,尿线增粗,夜尿次数恢复正常或较术前减少。2例前耻骨上膀胱造瘘者,术后拔除造瘘管排尿通畅。2例巴金森氏病患者术后不需服药即能自行排尿。6例合并膀胱结石,除2例结石较大者0.8~1.5cm,在微波治疗同时进行经尿道碎石治疗,其余1例膀胱结石术后自行排出,排出的结石直径为0.7~1.0cm,3例术前留置导尿管不能拔除者,术后都拔除导尿管自行排尿。术后获得尿流随访17例,13例尿流率改善占76.5%,5例恢复正常尿流率占29%,4例尿流率无改善者占23.5%。9例术后残余尿测定,6例残余阴性或30ml以下,2例残余尿无改善,1例残余尿较术前增加。残余尿恢复正常占66%。术中、术后均未发生任何并发症。

3.讨论

微波是种超高频的电磁波,作为诊断和治疗疾病的手段始于80年代,至于微波对人体作用机理和转化条件的系统研究工作是近几年才开始的。机体中的极性分子能较多地吸收微波能量,水是一种易吸收电磁波的极性分子,人体组织吸收微波能量与含水量成正比。组织内极性分子吸收微波能量后处于激励状态,进行快速的往返转动,与相邻的分子频频摩擦而将微波的能量转化为热能,即微波的生物热效应。

根据我们治疗45例前列腺增生症的体会,其并发症的可能性比冷冻小,如穿孔或直肠壁破坏等,至今尚未有此并发症发生。 

4.微波治疗前列腺增生症有如下优点

①安全、简便45例患者术后无并发症发生。手术操作时间短,照射时间只需10~20min。

②不用做切开手术,术后无疼痛,不需止痛药。开放手术有禁忌者,前列腺癌不能手术者均可用微波治疗。

③便于推广,由于手术操作简便,易于掌握,没有开放手术经验和经尿道电切手术训练者亦能胜任。

 

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